ANALISTA DE CADASTRO E AUTORIZAÇÃO

Com 45 anos de existência, o Hospital Prontocardio é referência em Cardiologia no estado do Ceara. Há 6 anos, está sob nova gestão, que tem investido em capacitação profissional, estrutura e desenvolvimento tecnológico. 

Com corpo clínico e equipe multidisciplinar focada na segurança do paciente, o Prontocardio vem expandindo suas áreas de atuação para Neurologia, Reumatologia, Urologia e Clínica Médica. Sempre prezando por um atendimento humanizado e de excelência, recebeu, em 2020, certificação da ANVISA, por boas práticas em segurança do paciente.

• Realizar o cadastro e manutenção de dados de beneficiários, prestadores de serviços e produtos no sistema;
• Garantir a integridade, consistência e atualização das informações cadastrais, seguindo as normas regulamentadoras e políticas internas;
• Analisar, validar e processar solicitações de autorizações de procedimentos médicos, cirúrgicos e terapias, conforme contratos e diretrizes internas;
• Garantir que os pedidos de autorização atendam aos critérios técnicos e contratuais, comunicando possíveis pendências ou inconsistências aos beneficiários e prestadores.
• Auxiliar na interpretação de guias TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar) e orientar os prestadores e beneficiários sobre os fluxos de autorização;
• Prestar suporte aos beneficiários, prestadores e demais áreas internas, esclarecendo dúvidas sobre processos de cadastro e autorizações.
• Atuar de forma proativa na resolução de conflitos e problemas relacionados ao cadastro ou autorização, mantendo alto nível de satisfação dos stakeholders;
• Garantir os prazos de resposta para autorizações e atualização de cadastros, garantindo compliance com os SLA’s definidos;

• Ensino médio completo;
• Diferencial: Ensino superior em andamento ou completo em Administração, Gestão de Saúde, ou áreas afins;
• Experiência prévia em operadoras de saúde ou seguradoras, atuando em cadastro, autorização ou áreas correlatas;
• Familiaridade com a tabela TISS;
• Conhecimento intermediário em sistemas ERP e CRMs do setor de saúde;
• Habilidade com ferramentas de informática (Pacote Office, especialmente Excel);
• Diferencial: experiência no sistema de gestão MV;
• Atenção aos detalhes e alto nível de organização.
• Boa comunicação e capacidade de lidar com público interno e externo.
• Proatividade para solucionar pendências e garantir fluidez nos processos.
• Resiliência e capacidade de atuar em um ambiente dinâmico e com prazos apertados.

Aqui você encontra:

Plano de saúde por adesão (30%);

Plano odontológico por adesão;

Wellhub (gympass);

Conexa saúde;

Vale alimentação;

Alimentação no local;

Convênio sesc;

Convênio com Instituições de Ensino;

Se você tem a excelência como propósito de vida, gosta de cuidar de pessoas e busca uma oportunidade de trabalhar em uma empresa que aposte em sua capacitação e desenvolvimento profissional, veja nossas vagas, conheça as etapas do nosso processo de recrutamento e venha fazer parte do Hospital Prontocardio.

Com 45 anos de história, o Hospital Prontocardio é referência em Cardiologia no Ceará. Há 6 anos, o Hospital está sob uma nova gestão, que tem investido em capacitação profissional, estrutura e desenvolvimento tecnológico. Dispõe de Emergência Cardiológica 24h, equipe multidisciplinar de alta performance, atendimento humanizado, centro de imagem, laboratório de análises clínicas, hemodinâmica, centro cirúrgico e os mais avançados exames cardiológicos.

Com um corpo clínico médico fechado e equipe multidisciplinar focada na segurança do paciente, o Prontocardio vem expandindo suas áreas de atuação para Neurologia, Reumatologia, Urologia e Clínica Médica, sempre prezando por um atendimento humanizado e de excelência.